หนังสือรับรองการพักอาศัย
Residence Confirmation
ข้อมูลกรอกและจัดรูปแบบในเบราว์เซอร์เท่านั้น ก่อนกดส่ง ข้อมูลจะอยู่ในเบราว์เซอร์เท่านั้น เมื่อสมาชิกกดส่ง ระบบจะบันทึกข้อมูลคำร้องและแจ้งอีเมลสำนักงานกลาง • ห้ามใช้แทนแบบฟอร์มของสำนักงานตรวจคนเข้าเมืองหรือสถานทูต • ตรวจข้อกำหนดล่าสุดก่อนใช้จริง
กรอกข้อมูล / Enter details
เพื่อความเป็นส่วนตัว กรุณาอย่ากรอกข้อมูลบนอุปกรณ์สาธารณะ
หนังสือรับรองการพักอาศัย
ข้าพเจ้ารับรองตามความรู้เห็นของข้าพเจ้าว่าบุคคลดังกล่าวพักอาศัยอยู่ตามสถานที่และช่วงเวลาที่ระบุ
วันที่ / Date
________________________
ชื่อผู้ยื่น / Applicant full name
________________________
สัญชาติ / Nationality
________________________
เลขหนังสือเดินทาง / Passport number
________________________
ที่อยู่ในประเทศไทย / Address in Thailand
________________________
เรียน / To
________________________
ชื่อผู้รับรอง / Certifier
________________________
ผู้พักอาศัย / Occupant
________________________
เริ่มพักเมื่อ / Occupancy since
________________________
บ้านเลขที่หรือห้อง / House or unit
________________________
ฐานะของผู้รับรอง / Basis of knowledge
________________________
ลงชื่อ .............................................
ผู้ลงนาม / Signatory